Получение страховой выплаты после ДТП, если в СК принимают только два раза в неделю

Как заставить страховую компанию заплатить ущерб после ДТП

Получение страховой выплаты после ДТП, если в СК принимают только два раза в неделю

На Алтае участились случаи, когда добиваться выплат от страховщиков приходится всеми возможными способами, — подробности выясняла корреспондент газеты “Комсомольская правда” Ольга Ведерникова.

Для того, чтобы получить автостраховку, жителю Барнаула Павлу Сафронову пришлось потратить кучу нервов, нанимать юриста и ждать возмещения ущерба почти два месяца.

В конце 2009 года Павел попал в ДТП — в его автомобиль врезалась иномарка. Эксперты оценили ущерб в 25 тысяч рублей, выдали соответствующую бумагу. Все собранные документы Павел предоставил в страховую компанию виновника ДТП. По закону страховщик должен был оплатить ущерб в течение 30 дней. Однако месяц прошел, а денег так и не было…

– Я им позвонил, поинтересовался, какую сумму они мне вообще насчитали, и был шокирован. Вместо 25 тысяч рублей страховщики предложили мне всего лишь 11 тысяч! – рассказывает Павел.

На все возражения: «Как же так?» — девушка на том конце провода сказала, что ничем помочь не может, и посоветовала обратиться в отдел по урегулированию убытков страховой компании, даже дала номер. Однако дозвониться туда было просто невозможно — такое впечатление, что телефон был «липовый». Тогда Павел решил лично нанести визит в этот отдел — на кону стояли 14 тысяч рублей…

– Отдел работает два раза в неделю, находится в торговом центре. Сам центр открывается только с 10.00. Поэтому, придя в 9.00, мне пришлось пробираться через служебный вход, — рассказывает Павел. – Но ладно это я такой пробивной, а если человек постесняется…

С горем пополам Павлу все-таки пересчитали ущерб: страховая компания обязалась выплатить все 25 тысяч, так как была проведена независимая экспертиза.

Вскоре мужчине позвонили представители компании и пояснили, что не могли перевести деньги на счет, так как якобы две последние цифры его расчетного счета пропечатаны непонятно.

Конечно, это больше смахивает на какую-то нелепую отмазку, но Павел продиктовал им точные цифры. На днях ему, наконец, перевели деньги.

Однако мне еще не возместили расходы за телеграмму, которую я отправлял виновнику аварии, — а это 360 рублей и сумму за услугу проведения экспертизы — еще 1500 рублей, — говорит Павел. – Вообще, я пока не попал в аварию, думал, что все подобные вопросы решаются легко и просто, а оказалось такое болото… И что ведь самое страшное — мы совершенно не знаем своих прав.

Кстати, решив четко добиться своей цели, Павел использовал все возможные методы — писал письма в Российский союз страховщиков, в головной офис своей страховой компании и нанял юриста, так как изначально даже не знал, с какой стороны подойти к проблеме. Разобравшись во всем, теперь даже намерен требовать со страховой компании неустойку.

Вообще, как показывает практика, добросовестных страховщиков на рынке можно пересчитать по пальцам.

Страховые компании если и не задерживают возмещение ущерба, то очень часто снижают сумму выплат. А бывает и такое, что отказываются признать ДТП страховым случаем.

Так что же делать и как поступать в таких случаях? Об этом нам рассказал юрист по страховым спорам Юрий ШАТАЛОВ.

Итак, допустим, что вы попали в ДТП и виновником является его второй участник.

– Будем исходить из того, что в ДТП пострадало только ваше имущество и, чтобы получить страховое возмещение, нужно собрать весь пакет документов, определенный пп.44,61 Правил ОСАГО, и предоставить его страховой компании.

Обязательно попросите выдать вам копию вашего заявления! Если даже вам отказывают, то нужно настоять на этом! Обратите внимание — на заявлении должен стоять штамп организации, указана дата подачи документов и подпись специалиста, который их принял. В заявлении лучше всего обозначить весь перечень документов, которые были переданы вами специалисту страховой компании.

После того как вы подали весь пакет документов, втечение 30 дней страховщики по закону вам должны выплатить деньги.

Что делать, если задерживают выплаты?

– Для начала напишите в страховую компанию досудебную претензию с требованием выдать акт о страховом случае с приложением заключения независимой экспертизы, — рассказывает Юрий Шаталов.

— Можно принести претензию лично страховщику — пусть примут ее с входящим номером, печатью, у вас на руках должна остаться подписанная копия претензии. Если же страховщики отказались брать претензию, то нужно отправить ее по почте заказным письмом с описью вложения и с уведомлением о вручении.

В претензии надо указать срок, в течение которого компания должна предоставить вам акт о страховом случае — 3 суток с момента получения такого требования страховщиком.

Копию претензии потерпевший может отослать в Федеральную службу страхового надзора по Сибирскому федеральному округу — эта организация может принять меры, определенные в рамках полномочий, данных законом (вплоть до приостановления или лишения лицензии в области страхового дела ОСАГО).

Если это никак не воздействовало на должника, то… прямая вам дорога в суд. Кстати, к заявлению можно приложить расчет за неустойку. Ее размер рассчитывается так: сумму страхового возмещения по виду страхового случая умножаем на 1/75 действующей ставки рефинансирования ЦБ РФ, а затем умножаем на количество дней просрочки выплаты.

Как ускорить процедуру выплаты ущерба после решения суда

Если суд вынес решение в вашу пользу, через 10 дней после составления мотивированного решения суда истцу выдается исполнительный лист на взыскание средств. Но даже в этом случае страховщики нередко упрямятся и не выплачивают, тогда есть два пути решения этой проблемы.

– Чтобы взыскать со страховой компании деньги, можете подать исполнительный документ (решение суда) в банк, где у страховщика открыт расчетный счет. По закону банк обязан в течение трех дней перечислить вам деньги с расчетного счета должника.

Если банк этого не делает, то это является прямым нарушением Федерального закона «Об исполнительном производстве». В таком случае банку придется заплатить штраф в размере 50% от суммы долга страховщика, согласно ч. 2 ст. 17.14 КоАП РФ, – поясняет юрист Юрий Шаталов.

Но в данном способе вернуть деньги есть один подводный камень… На расчетном счете страховой компании может просто не оказаться денег.

В таком случае надо обращаться к судебным приставам. Дело это затяжное, но хотя бы так вы сможете получить деньги. Если вы не знаете, в каком банке у страховой компании открыт расчетный счет, то нужно обратиться в налоговую инспекцию с запросом о предоставлении этих данных.

– Часто налоговая отказывает предоставить подобные данные, ссылаясь на то, что такие сведения являются налоговой тайной. Однако подобные сведения не являются налоговой тайной, — говорит юрист по страховым спорам.

– Не так давно моим доверителем было подано заявление в прокуратуру по поводу того, что налоговая инспекция отказала предоставить информацию о местонахождении банка, в котором открыт расчетный счет страховой компании.

В ходе проведенной проверки прокуратура нашла нарушение в действиях налоговой инспекции.

Утеря товарной стоимости — что это такое?

В 100% случаев страховщики в рамках полиса ОСАГО отказываются добровольно возмещать ущерб по утере товарной стоимости автомобиля. Имейте в виду, что тут в любом случае придется решать вопрос через суд. И вы его 100% выиграете, если ваш автомобиль соответствует следующим критериям:

– автомобилю не более 5 лет;

– износ автомобиля не более 40%;

– автомобиль ранее не участвовал в ДТП;

– автомобиль полностью не перекрашивался.

Если ваш автомобиль соответствует перечисленным критериям, но ущерб составляет более лимита страховой выплаты — скажем, 120 тысяч рублей, — то вы вправе потребовать его возмещения не со страховой компании, а с виновника аварии.

в новости использованы иллюстрации из отрытых источников

Куда можно подавать претензии по проблемным вопросам

– Российский союз автостраховщиков.

– Прокуратура. Нужно обращаться в районную прокуратуру по месту нахождения страховой компании.

– Федеральная служба страхового надзора (это одна из основных организаций, которая встает на сторону граждан, а по отношению к страховщикам — жесткие санкции вплоть до приостановления лицензии). Адрес инспекции по Сибирскому федеральному округу: г. Новосибирск, пр. Красный, 167.

– Головной офис страховой компании.

– Суд. Это может быть как мировой суд, так и районный. Районный суд рассматривает имущественный спор от 100 тыс. руб., а также когда стороной истца заявлены требования о компенсации вреда здоровью и жизни, морального вреда виновником ДТП.

Если страховая компания занижает сумму

Это встречается повсеместно и рассчитано, так сказать, на ленивого автомобилиста. Согласитесь, ведь далеко не каждый человек захочет связываться с судами и в итоге махнет рукой и согласится на предложенную сумму. Если вам занизили сумму ущерба, то поступайте следующим образом.

Есть страховщики, которые работают так: осуществляют выплату быстро, но платят мало, занижая сумму оценки. Смысл в том, что впоследствии далеко не каждый человек, получивший заниженную выплату, обратится в суд.

Если вы не согласны с оценкой, которую организовала страховая компания, поступите так: сначала получите эти деньги, а потом затребуйте (письменно) у страховой компании акт о страховом случае, обратитесь к независимому оценщику, который проведет свою экспертизу.

Только учтите, что вам нужно будет оповестить о месте и времени ее проведения страховщика и виновника ДТП — просто отослать телеграмму с уведомлением о получении. А уже после этого подавайте в суд, — пишет “Комсомолка”.

Напомним, в апреле 2009 года на сайте amic.ru был проеден опрос о предпочтениях автомобилистов при автостраховании.

Какую СК Вы предпочитаете при автостраховании?
АльфаСтрахование127 чел.
Баск10 чел.
Вита-МТ1 чел.
Военно-страховая компания22 чел.
Гута-страхование5 чел.
Д2 Страхование13 чел.
Ермак3 чел.
ЖАСО, ОАО16 чел.
Интермедсервис-Сибирь3 чел.
Ингосстрах79 чел.
Информстрах1 чел.
Московская страховая компания27 чел.
Оранта15 чел.
Поддержка Гарант44 чел.
Первая страховая компания3 чел.
Регионгарант2 чел.
Росгосстрах180 чел.
Ростра9 чел.
РАСО, ОАО3 чел.
Ренессанс Страхование18 чел.
Росэнерго65 чел.
Русский мир11 чел.
Спасские ворота39 чел.
Стандарт-Резерв33 чел.
Согласие12 чел.
Трансгарант12 чел.
Энергетическая Страховая компания1 чел.
Югория185 чел.
РЕСО49 чел.
Сургутнефтегаз20 чел.
РОСНО18 чел.
Цюрих(бывшая НАСТА),18 чел.
Всего проало: 1044 чел.

Источник: https://www.amic.ru/news/119634/

Отзывы о страховой компании «МАКС», мнения пользователей и клиентов страховой компании

Получение страховой выплаты после ДТП, если в СК принимают только два раза в неделю

О страховой компании Отзывы Продукты Продал застрахованный автомобиль, составил заявление на расторжение договора Каско и возмещение страховой премии за не использованный срок страхования.

Получил письменный отказ в расторжении договора с ссылками на статьи 308, 407, 459, 960 ГК РФ.

При этом полис не вернули, в общем обман в особо крупных размерах. Использовано из 12 месяцев страхования только 2.

Есть письменный ответ от безстрашной “страховой”. Найду время передам авто… Читать далее

Спасибо за отзыв! В нашем рейтинге мы не оцениваем заявленные условия предоставления продуктов и услуг. Неправомерно выставили регрессное требование 23 декабря 2018 года было ДТП, я виновник. Оформили про Европротоколу. 24 декабря отвёз в офис ЗАО “МАКС” оставшуюся у меня копию бланка извещения о ДТП. Сотрудник компании выдал мне его копию с пометками о принятии.​

23 сентября 2019 года ЗАО “МАКС” выставило мне регрессное требование, сославшись на действовавший на тот момент подпункт “ж” пункта 1 статьи 14 40-ФЗ – право выставления регресса при непредоставлении виновником бланка… Читать далее

Спасибо за отзыв! Подскажите, на сегодняшний день СК ответила на ваше обращение? Неуважительное отношение к клиенту Попал в прошлом году в аварию, заполнили европротокол и разошлись. Сам виноват – не сообщил в страховую компанию о ДТП. Через год мне, естественно,  предъявляют регрессные требования.  Уведомление увидел позже поскольку проживаю по другому адресу.  Тем не менее, связался с представителем по e-mail, указанном в претензии. Сообщил, что согласен с претензией и произведу оплату в полном объеме.

На следующий день мне… Читать далее

«создалось впечатление, что я разговариваю с коллектором, который выбивает из меня долги» — расскажите, пожалуйста, подробнее, в чем это проявилось. В итоге вы получили ответы на поставленные вопросы? Макс – незаконное взыскание регресса Страховая Макс действует незаконно, я выиграл суд.

Было у меня мелкое ДТП, решили со вторым участником составить европротокол, оформили, он увез протокол в свою, я в свою (страховая Макс)  завез протокол на следующий день после ДТП, они приняли, отправили в свой сервис для оценки ущерба (3 дня после ДТП) в независимый автосервис я даже не ездил, доверился им. И всё, сказали ждите вам выплатят на карту. Деньги пришли через 2 недели на… Читать далее

Сложные юридические вопросы между СК и клиентом, решение которых перешло в зал суда, лежат вне компетенции Народного рейтинга, поэтому оставляем отзыв без оценки. Компания МАКС очень не порядочная страховая организация Попал в неприятную ситуацию на своем авто АУДИ А 8 2000гв в г Электросталь, собственно где я проживаю!

Прихожу в страховую компанию МАКС, для решения данного вопроса, сажусь к специалисту по сраховым случаям, им оказалась женщина лет сорока пяти с очень невзрачной внешностью , зовут ее П-а В.я Ю.а которая в общении со мной откровенно язвила намекая на то, что мы все обманщики, сюда ходим за деньгами. Нашел за нее много отзывов, что ведет… Читать далее

Спасибо за отзыв! Просьба прислать скан полиса на наш responses@banki.ru. А чтобы мы смогли вас идентифицировать, писать нужно с того адреса электронной почты, который был указан при регистрации на портале. В письме укажите, пожалуйста, ссылку на отзыв. Добрый вечер!Хочу оставить здесь свой отзыв, о работе страховой компании и о том как они рассматривают заявления на расторжение по полису КАСКО.

12.08.2019 оформила автокредит, затем в конце октября его досрочно закрыла. Обратившись несколько раз в отделение и на электронный адрес info@maks.ru мне была предоставлена информация о возврате не использованной суммы по полису КАСКО и какие документы для этого нужны…. Читать далее

Отказали по поврежденному в дтп имуществу пассажира Спасибо за отзыв! К сожалению, он не содержит достаточной конкретики, поэтому оценку не засчитываем. Однако мы готовы вернуться к его рассмотрению, если автор предоставит дополнительную информацию здесь или по нашему адресу responses@banki.ru.А чтобы мы смогли вас идентифицировать, писать нужно с того адреса электронной почты, который был указан при регистрации на портале. В письме укажите, пожалуйста, ссылку на отзыв. Больше трех месяцев ремонта с “замечательным” Максом Из этих трех месяцев реальный ремонт вместе с заказом запчастей не более месяца. Все остальное время – бесконечные согласования с Максом. На сегодняшний момент их уже 5. Каждое длится не менее недели. Вообще каждое действие в Максе длится не меньше недели. При этом получить информацию, что собственно происходит, у Вас не получится. Все что Вы услышите, позвонив в контактный центр, “ваш вопрос на согласовании”. Если есть еще вопросы, приезжайте к… Читать далее Неправомерный отказ в расторжении договора КАСКО Являюсь постоянным клиентом данной компании. Постоянно страховал автомобиль по ОСАГО И КАСКО именно в этой компании.

В марте 2019г. заключил договор страхования каско после многочисленных звонков сотрудников с просьбами продлить прошлогодний полис страхования каско. Пошел на встречу сотрудников и компании хотя не было острой необходимости продлять полис еще на один год. В октябре текущего года продал свое транспортное средство… Читать далее

Источник: https://www.banki.ru/insurance/responses/company/maks/

Как судиться по ОСАГО и побеждать. Инструкция по применению

Получение страховой выплаты после ДТП, если в СК принимают только два раза в неделю

04.06.2014 | 72823 просмотра

В России обязательное страхование автогражданской ответственности (ОСАГО) существует уже 11 лет, и до сих пор это достаточно спорный институт.

Конечно, он решил ключевую проблему, характерную для 90-х годов прошлого века, но взамен предложил другие: бюрократические проволочки, поиски возможностей обойти закон.

В итоге получение выплат стало максимально неудобным для клиента, и как апофеоз — значительное снижение сумм этих самых выплат. Вот как раз с последним явлением можно и нужно бороться.

То, что страховая компания (СК) не выплатит всех денег, необходимых на ремонт — практически факт. Бывают, конечно, приятные исключения, однако касаются они в основном небольших сумм и престарелых автомобилей.

Случается, что недодают пару-тройку тысяч рублей, но в большинстве своем СК готовы расстаться только с 50-70%, а иногда даже всего лишь с 30% от реальной стоимости восстановления автомобиля.

Это происходит еще на стадии подсчета — калькуляции — стоимости ремонта экспертом-оценщиком, и потом уже при принятии окончательного решения. В любом случае компании оставляют за собой право порезать сумму выплаты, как им вздумается. Что делать дальше?

Готовимся к суду

Естественно, подавать в суд. Но, прежде всего (если вы требуете оштрафовать страховщика и компенсировать вам моральный вред, о чем ниже) известить СК о том, что вы не удовлетворены размером выплаты и требуете большего.

На рассмотрение вашего заявления у компании есть не более 10 дней с момента его получения. И можете быть уверены — в 99% случаев ваши требования не будут удовлетворены. Так что можно сразу готовится к подаче на СК в суд.

Вот, какие вопросы нужно решить:

Найти независимого оценщика, который еще до официального своего заключения и оплаты услуги прикинул бы стоимость повреждений. Кто-то соглашается это делать, кто-то нет. Зачем это необходимо? Кузовной ремонт вещь довольно условная. Стоимость здесь разнится, пожалуй, больше, чем при каких-либо других ремонтных процедурах.

Тем более, как всегда, есть дорогие дилерские сервисы, сторонние СТО различного как по цене, так и по качеству работ уровня. Или мастерские, где работают люди из ближнего зарубежья (хотя в последнее время демпинг от них не так привлекателен, как ранее).

Вполне вероятно, что в отлаженном механизме СК что-то сломалось, и вам выплатили сумму, которой хватит на восстановление в каком-нибудь сервисе. И вас это устраивает.

Ну а если автомобиль уже отремонтирован и вы хотите компенсировать расходы? В подобной ситуации необходимо запросить у СК копию акта осмотра автомобиля и делать независимую оценку уже по этому документу.

Найти адвоката, желательно специализирующегося на исках к СК. В общем-то, это несложно. Контакты могут быть у тех же оценщиков. Теоретически можно обойтись без посторонней помощи, однако положительный результат в таком случае абсолютно не гарантирован. Все-таки профессиональный юрист готов к любому развитию ситуации, и со стороны СК таковой присутствует обязательно.

Извещение о ДТП желательно возить с собой. И заполнять
«не отходя от кассы», то есть сразу после аварии

Судимся

Вот, собственно, и все. Первого заседания в силу загруженности судов обычно стоит ожидать через 3-4 недели после подачи искового заявления. А результата? В это трудно поверить — летом 2012 года государство в лице Верховного суда «повернулось к лесу задом».

Тогда было принято постановление, приравнивающее рассмотрение дел по ОСАГО к защите прав потребителей. Например, дела стали рассматриваться по месту жительства истца, а не регистрации СК, как было ранее. Истцов освободили от уплаты госпошлины и ввели понятие морального вреда.

Основным же неприятным для страховщиков моментом стал штраф в половину суммы иска, который они должны уплачивать в случае проигрыша дела. Это обстоятельство стало решающим в поведении страховых компаний. В большинстве случаев, не желая платить штраф, они идут «на мировую», переводя деньги еще до окончания процесса.

После первого и, как правило, единственного судебного заседания можно ожидать и компенсации всех судебных издержек.

Редко, но все же бывает так, что СК надеется остаться при своем и судится до конца. В таком случае ее представители настаивают на проведении третьей экспертизы и предлагают для этого свою организацию. Можно с уверенностью сказать, что она аффилирована — калькуляция будет выгодной для СК.

Чтобы исключить это, истец может предложить оценщика со своей стороны. Повод найдется легко. Эксперты раз в три года должны проходить курсы повышения квалификации, но делают это далеко не все. А у опытного адвоката оценщики обычно присутствуют «в ассортименте».

Достаточно выбрать того, у которого все в порядке с документами, и суд согласится на экспертизу с вашей стороны.

Другая ситуация, когда у экспертов с обеих сторон не к чему придраться. Тогда третью экспертизу назначает суд. Результат ее по деньгам обычно несколько меньше, нежели при оценке со стороны истца. И все равно больше, чем то, что вам заплатила страховая.

В таком случае процесс растянется на 4-6 заседаний или 2-3 месяца, после чего судом будет вынесено решение. Истец может рассчитывать на практически полное удовлетворение своих претензий.

Скажем, не обсуждаются итоги третьей экспертизы вне зависимости оттого, кем предложен оценщик — вами или судом. СК, естественно, обяжут выплатить судебные издержки (оплата услуг экспертов, адвоката и т.д.). Разумеется, если предоставлены все соответствующие документы.

Разве что величина компенсации морального вреда напрямую зависит от человеческого фактора. Какие-то судьи готовы почти полностью, но, само собой, в разумных пределах (до 10 тыс. руб.) удовлетворять такие требования. Кто-то ограничивает размеры возмещения символической суммой в 1-2 тысячи.

При любом раскладе жертва ДТП останется в плюсе, а СК будет наказана рублем. Это ли не лучшая моральная компенсация?

Способы получения выплаты или исполнение решения суда

После вынесенного решения нужно ожидать еще 30 дней до вступления его в силу, затем получать исполнительный лист. Впрочем, за этот месяц СК может подать апелляцию — только на завышенную с их точки зрения сумму гонорара адвоката.

Происходит подобное не часто, причем тут тоже все зависит от судьи. От того, как или насколько он оценит работу юриста. Бывает, что сумма остается прежней, но и обратные примеры есть — сокращение ее на треть, половину или даже на 80%.

Но вот исполнительный лист «с суммой к выплате» на руках. Как с ним поступить, чтобы максимально быстро получить деньги? Существует три варианта, каждый из которых, к сожалению, не дает абсолютной гарантии оперативного перевода денег.

Отнести исполнительный лист в СК. Так уж получается, что там до вас нет никакого дела.

Средства из компании придется в буквальном смысле «выдавливать», звоня или посещая офисы, где вам будут говорить, что нужный человек в отпуске, в командировке, на совещании или, не дай бог, уволился.

Определение «пока не пнешь, не полетит» для СК в отношении выплат по страховым случаям — принцип работы. В конце концов, исполнительный лист в компании могут элементарно потерять.

Отдать документ судебным приставам. Тоже долго и тоже нужно «держать руку на пульсе» — интересоваться, на каком этапе находится процесс получения денег.

Это можно сделать по своему месту жительства, но есть, как минимум, одно исключение.

В отношении Московской страховой компании (МСК) Федеральной службой судебных приставов почему-то было вынесено решение о том, что исполнительные листы посылаются по месту ее регистрации, то есть в Москву. Еще дольше и проблемнее…

Обратиться с исполнительным листом в банк, который обслуживает СК. Информацию о таком партнерстве можно узнать на сайте компании. С одной стороны, это самый быстрый способ получения денег. С другой, не в каждом регионе и тем более городе есть отделение нужного банка.

В общем, судиться со страховой можно и нужно. Дело не только и, наверное, даже не столько в деньгах. Хотя кто в здравом уме откажется от возможности, пусть и растянутой во времени, восстановить автомобиль в нормальном сервисе, а не собирать его в гаражной мастерской. Но в этом поступке, если хотите, есть еще и некая гражданская ответственность.

Все мы хорошо умеем рассуждать о несправедливости, о лоббировании законов, о взяточничестве и беспределе чиновников. Ну а может быть, стоит не просто говорить, а задаться вопросом «кто, если не я?» В конце концов, весь расчет СК и строится на том, что человек поленится, побоится сложностей, банально «забьет».

Правда, к чести потребителей ОСАГО, количество исков к СК, возможно, медленно, но растет. Наверняка именно поэтому около двух лет назад (видимо, сразу после указанного выше решения Верховного суда) страховщики начали готовить поправки к закону об ОСАГО. В них, помимо увеличения лимита выплат (до 500 и 400 тыс. руб.

за причинение вреда здоровью и на восстановление автомобиля) и оформления по европротоколу (до 50 тыс. руб.), а также роста стоимости полиса, есть любопытные моменты, которые не могут не насторожить автовладельцев.

Вперед к прошлому

Основное предложение, которое должно облегчить жизнь страховым компаниям — развести дела по ОСАГО и закон о защите прав потребителей. Это означает рассмотрение исков опять по месту регистрации СК, отсутствие компенсации за моральный вред и штрафов.

Другое новшество — отказ в иске, если калькуляция в рамках двух экспертиз (проведенной СК и владельцем автомобиля) отличается менее чем на 15%. Наверное, в пределах 30-50 тыс. руб. для кого-то это немного, и тогда вообще не имеет смысла судиться. А если речь идет о 100 или тем более 300-400 тыс. руб.? Это уже стоимость бэушного агрегата!

Методам оценки и подсчета ущерба в поправках логично уделено большое внимание. Как и прежде, эксперт должен будет определить состояние автомобиля до последнего ДТП и решить, какой урон нанесен ему именно в нем.

А на основе своих выводов минусовать суммы за, скажем, ранее поврежденные детали. Вроде бы неизменным должен остаться список тех элементов, которые допускается менять на новые: составляющие систем активной и пассивной безопасности, рулевого управления, тормозов.

При этом есть информация, что у автомобилей разных марок будут различные коэффициенты износа. И, вместе с тем, расчет стоимости ремонта обещают привязать к технологиям производителя. У кого-то возможно восстановление, у кого-то — замена без вариантов.

Будет ли это распространяться на подержанные автомобили, пока не ясно.

Из нового — альтернатива в виде получения компенсации деньгами или направлением в СТО, как это сейчас реализовано по КАСКО. Непонятно пока только в какую, и к чему будет приведена стоимость нормо-часа. Страховщики рассчитывают привязать последний к ценам в сервисах, с которыми они работают. А они, понятно, совсем не дилерские.

Нет ясности и в том, какой должна быть стоимость запчастей.

В Российском Союзе Автостраховщиков собираются провести масштабное исследование рынка и создать электронный каталог, в который вошли бы цены на комплектующие для большинства моделей.

Это миллионы наименований! Возможно ли вообще такое? Причем цены предлагается принять средними по регионам — это между китайскими подделками и дилерским предложением. Можно ли тогда будет говорить о покупке оригинальных запчастей?

В первом чтении поправки к закону об ОСАГО были приняты еще в 2013 году. Кое-что из вышеприведенного в них не существовало. Второе чтение назначено на 17 июня. Каким станет закон и как изменятся «правила поведения» истца в суде, решать Госдуме. Или уже все решено?

Источник: https://www.drom.ru/info/misc/28669.html

Как получить компенсацию за травму в аварии

Получение страховой выплаты после ДТП, если в СК принимают только два раза в неделю

В июне я попала в аварию. Она стала причиной установки титановой пластины под моим глазом и привела меня в мир страховых выплат.

Евгения Кущёва

получила страховую выплату за разбитое в аварии лицо

Теперь я знаю свои права как пассажира и понимаю прелесть страховки по потребительскому кредиту. В этой статье я расскажу, как получить часть страховой суммы по полису ОСАГО и по страховке жизни.

6 июня 2018 года я и мой семилетний сын ехали на заднем сиденье такси по Подольску домой. Выезжая из двора, водитель Шкоды нарушил ПДД и столкнулся с нашим такси слева спереди. В момент удара меня по инерции отбросило вперед. Правой частью лица я ударилась о сиденье. Как следствие — диагноз размером в 5 строк и титановая сетка под правым глазом.

Мое лечение длилось долго. Переломы заживали, гематомы сходили, но у меня продолжало сильно двоиться в глазах. Я прошла все возможные обследования, несколько раз сделала компьютерную томографию. В итоге мне сделали операцию на глазнице и дне орбиты глаза. Теперь мой правый глаз лежит на титановой сетке и я хорошо вижу.

Пока я лежала дома, а потом в больнице, у меня было много времени, чтобы разобраться, на что я могу претендовать, кроме возмещения морального вреда.

Первая часть страховой выплаты — за повреждения, которые были получены в ДТП. Ее можно и нужно получить сразу после аварии — в течение 20 календарных дней.

Об этом мне сообщили адвокаты и правозащитники, с которыми я консультировалась, — хотя сотрудники ДПС уверяли, что страховую сумму невозможно получить, пока не установлена степень тяжести повреждений и нет постановления суда о виновнике ДТП.

Пострадавший в аварии вправе получить часть страхового возмещения по полису ОСАГО без установления степени тяжести и постановления суда.

Вторая часть страховой выплаты. После установления степени тяжести вреда выплачивается вторая часть страховой суммы. Она включает в себя лечение сверх полиса ОМС, потерянный в период нетрудоспособности заработок и стоимость лекарств и дополнительных обследований.

Степень тяжести вреда напрямую влияет на сумму потерянного заработка в период лечения. Например, при средней тяжести, как у меня, лечение и восстановление длятся более 21 дня. При легкой — до 21 дня включительно.

На вторую часть выплаты можно претендовать, когда на руках есть судебно-медицинская экспертиза и постановление суда по делу об административном нарушении.

Пока я получила только первую выплату по тарифной сетке. 19 ноября состоялся суд, который установил вину водителя Шкоды. Мне выдали на руки постановление суда, и сейчас я собираю документы на получение второй части страховой суммы по полису ОСАГО.

Например, мне по тарифной сетке выплатили 25 250 Р. Мои траты на лекарства, дополнительное платное обследование и лечение травмированного зуба в клинике составляют 19 833 Р. Эту сумму по полису ОСАГО мне не возместят, потому что она не превышает выплаченной ранее суммы.

Если бы на лекарства и дополнительное лечение я потратила 35 000 Р, по полису ОСАГО мне возместили бы 9750 Р. Но надо было бы предоставить подтверждения, что именно эти лекарства, бинты, мази и капли выписал мне мой лечащий врач. Всё, что я не смогла бы подтвердить документально, не оплатили бы.

Дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими или погибшими людьми оформлять обязательно. Для этого нужно вызвать скорую помощь и ГИБДД. В противном случае невозможно будет получить страховую выплату, возмещение морального и имущественного вреда.

Оформление ДТП. Для оформления происшествия на место аварии прибыли сотрудники ГИБДД. Скорая помощь — немного позже. Инспектор ДТП на месте составил протокол осмотра места ДТП, схему ДТП и рапорт об его обнаружении. Каждый участник и свидетели дали объяснения. Бригада скорой сразу госпитализировала меня и сына, поэтому объяснения по ДТП я давала уже в больнице.

Меня пригласили в отдел дознания по Подольску для ознакомления с документами. На руки мне выдали определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему, в котором указаны страховые компании всех участников ДТП.

Так я узнала страховую компанию виновника ДТП — «Ингосстрах». Туда я отправилась за компенсацией по полису ОСАГО.

Установление тяжести вреда. Как только меня выписали из больницы, я сообщила о своих обследованиях и операции инспектору ГИБДД. Он собрал медицинские документы со всех больниц и поликлиник, где я наблюдалась, и передал судмедэксперту, чтобы тот провел судебно-медицинскую экспертизу и установил степень тяжести вреда, который причинили моему здоровью.

При возбуждении дела об административном правонарушении проводить судмедэкспертизу пострадавшего обязательно. От степени тяжести вреда зависит ответственность виновника ДТП.

При причинении тяжкого вреда жизни или здоровью виновнику грозит уголовная ответственность — лишение свободы на срок от 3 до 9 лет и временное лишение водительских прав.

Если тяжесть вреда здоровью средняя или легкая, наступает административная ответственность.

Документы. Чтобы получить выплату, мне нужно было собрать пакет документов:

  1. Заверенная копия определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложение к нему с данными всех участников ДТП.
  2. Выписка из амбулаторной карты со всеми подробностями: диагноз, история болезни, назначение и лечение.
  3. Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
  4. Паспорт (оригинал и копия).

В выписке можно написать название учреждения, куда направляется этот документ. Я указывала: в СПАО «Ингосстрах».

Справка из районной больницы о том, что я находилась на лечении в момент подачи документов

Куда обращаться.

С этим пакетом документов я отправилась в центральный офис страховой компании, потому что заявление на получение страхового возмещения от пострадавших в ДТП принимают только там. Очереди не было, я была первая и единственная.

Менеджер с моих слов заполнил заявление о выплате страхового возмещения по полису ОСАГО. Заявление на руки мне не выдали, но я и не просила.

Я впервые обращалась в страховую и была уверена, что мне придется с ней сражаться. Но все прошло чинно и благородно.

Копия приложения к моему заявлению о выплате страховой суммы по полису ОСАГО

Я подала заявление в страховую 4 июля, а деньги поступили на счет 11 августа. Если бы все документы были в порядке с самого начала, деньги поступили бы через 20 календарных дней.

Я позвонила в страховую компанию, чтобы уточнить, могу ли я претендовать на перерасчет страховой выплаты по тарифной сетке из-за новой операции. Как мне объяснили, это возможно, если выводы о диагнозе в заключении судмедэкспертизы разнятся с полным диагнозом в выписке из медкарты.

Я планирую подать заявление о перерасчете первой части страховой выплаты.

Выдержки из тарифной сетки

В начале года я оформила потребительский кредит. Вместе с кредитом я заключила договор страхования жизни. Из двух программ страхования выбрала ту, где в перечне страховых рисков было получение травмы.

Перечень документов для получения страховки по кредиту оказался схожим с документами по ОСАГО:

  1. Заверенные копии определения о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования и приложения к нему.
  2. Выписка из амбулаторной карты в страховую, которая заверена печатями лечащего врача и администрацией поликлиники.
  3. Справка от лечащего врача о том, что лечение продолжается.
  4. Паспорт, оригинал и копия.
  5. Заявление о страховании жизни.
  6. Заявление о наступлении события, имеющего признаки страхового. Его я заполнила непосредственно в день подачи документов.

Куда обращаться. Все документы я понесла в ближайший филиал банка кредитора, откуда меня отправляли в филиал страховой компании. Когда я позвонила в страховую, мне сообщили, что я могу подать документы в любой филиал банка, потому что он единственный участник страховой — ООО СК «ВТБ Страхование». Я так и сделала, это было удобнее.

С банковской страховкой всё оказалось сложнее, чем с ОСАГО: никто не хотел мной заниматься, потому что не знали как. Меня отправляли от одного менеджера к другому. Я была первая с таким вопросом. Несмотря ни на что, страховую выплату я получила ровно через 30 календарных дней, как было указано в договоре страхования.

МКБ-10 — это нормативный документ в трех томах, где хранится вся информация о болезнях, коды диагнозов и стандарты оказания медицинской помощи. Этим нормативным документом пользуются все: и врачи, и страховщики.

Например, страховая компания моего банка по каждому коду диагноза установила определенный размер страховой выплаты и отразила их в страховом полисе к кредитному договору.

По моим повреждениям коды диагнозов и размеры страховых выплат выглядят так:

  1. S02.2 Перелом костей носа открытый — 2% суммы кредита;
  2. S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва при сроках лечения от 14 дней до 21 дня, — 4% суммы кредита;
  3. S02.20 Перелом костей носа закрытый — 2% суммы кредита.

А вот код S02.3 «Перелом дна глазницы», по которому мне делали операцию, в страховом полисе не предусмотрен. Возможно, потому, что это самый распространенный вид травмы из-за хрупкости костей в этой части лица.

Всего мне полагалось 8% суммы кредита. Это и есть размер компенсации. Программа страхования жизни на 5 лет мне обошлась в 89 118 рублей.

Сейчас экспертиза установила, что у меня средняя степень тяжести вреда здоровью. Это значит, что по коду «S01.2 Открытая рана головы (лица), требующая наложения шва» страховая выплата составляет 6% суммы кредита. В связи с этим страховая компания моего банка предложила мне подать апелляцию на перерасчет страховой выплаты.

На момент написания этой статьи я получила 25 250 рублей по полису ОСАГО и 47 529,52 рублей по страховому полису банка кредитора.

Но на этом история не заканчивается. Я готовлюсь к перерасчету первой части по тарифной сетке и получению второй части страховой выплаты по полису ОСАГО, а также составляю апелляцию к страховой компании банка кредитора.

По своему опыту скажу, что сразу после аварии главное осознать, что вы живы. Это очень радостная новость. После этого все остальное намного легче, чем может показаться.

В следующей статье я расскажу, как получить вторую часть компенсации по ОСАГО и что для этого нужно, возможно ли получить возмещение морального вреда при ДТП и в каком размере.

  1. Если вы попали в аварию, то можете претендовать на страховое возмещение вреда здоровью по полису ОСАГО виновника ДТП. Сумма выплачивается двумя частями. Первую можно получить в течение 20 календарных дней после ДТП.
  2. Внимательно перечитайте страховые договоры, заключенные при получении кредитных карт, потребительских кредитов, ипотеки, и как можно быстрее сообщите о страховом случае.
  3. Консультируйтесь с правозащитниками, адвокатами, юристами, даже если кажется, что всё понятно.
  4. Будьте внимательны и бдительны. Наши жизни и наши деньги не представляют ценности ни для кого, кроме нас самих.

Источник: https://journal.tinkoff.ru/give-me-insurance/

Юрист ответит
Добавить комментарий