Разглашение врачебной тайны судебная практика

Наказание за разглашение врачебной тайны

Разглашение врачебной тайны судебная практика

Сегодня медицинская тайна – это медицинское, правовое и социально-этическое понятие, которое представляет собой запрет медицинскому работнику сообщать третьим лицам информацию о состоянии здоровья пациента.

Врач не должен также сообщать другим лицам информацию о результатах обследования и даже о самом факте обращения человека за медицинской помощью.

Какую ответственность за разглашение врачебной тайны несет медик, по какой статье его можно наказать за раскрытие врачебной тайны?

Кому разрешено сообщать врачебную тайну без разрешения пациента?

В ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья» от 21.11.2011 г. перечислены ситуации, при которых медицинские работники имеют право разгласить врачебную тайну без согласия пациента:

  1. Если человек находится в таком состоянии, что сам он не может выразить свою волю, а рядом с ним нет его законных представителей (например, человек в коме, потерял сознание и т. д.).
  2. Если есть угроза распространения инфекционного заболевания, которым страдает человек либо есть вероятность массового отравления или поражения людей.
  3. Если в медицинское учреждение приходит запрос от правоохранительных органов или из органов следствия, дознания или суда в связи с проведением оперативно-розыскных мероприятий, расследования.
  4. Если медицинская помощь предоставляется несовершеннолетнему лицу. В таком случае врач имеет право разгласить информацию о состоянии здоровья такого пациента его родителям или законным представителям.
  5. Если у медицинских работников есть все основания полагать, что пациенту, поступившему к ним в больницу, был причинен вред в результате каких-то противоправных действий. В связи с этим медицинские работники должны известить правоохранительные органы о пациенте, который к ним поступил.
  6. Если ведется расследование несчастного случая на производстве либо устанавливаются причины профессионального заболевания.
  7. Для учета и контроля пациентов в системе социального страхования пациентов.
  8. Если проводится военно-врачебная экспертиза по обязательному запросу военного комиссариата или кадровой службы федеральных органов исполнительной власти.

Разглашение сведений, которые составляют врачебную тайну, третьим лицам допускается только с письменного согласия пациента.

Может ли медицинский работник разгласить медицинскую тайну в отношении пациента, если он понимает, что для больного так будет лучше?

Нет, не может. Согласно законам РФ, если пациент не хочет, чтобы кто-либо узнал о его диагнозе, то он имеет на это право.

Даже если врачу будет казаться, что лучше бы родственники узнали о диагнозе пациента, то все равно он не имеет права оповещать их о состоянии здоровья их близкого человека.

Ситуации могут быть разными. Чаще всего люди боятся оповещать родственников о страшных диагнозах, например, о раке. Им кажется, что ничего уже сделать нельзя, что остается только ждать, когда все закончится.

Однако доктор уверяет пациента, что еще можно что-то сделать. И если он в этот момент скажет о диагнозе кому-то из родственников без согласия пациента, то он нарушит клятву Гиппократа, чем подведет себя под статью.

Какую ответственность несет врач за разглашение врачебной тайны в 2019 году?

С учетом причиненного пациенту ущерба за разглашение медицинской тайны врач или другой ответственный сотрудник медицинской организации несет такую ответственность:

  • дисциплинарная ответственность – медицинскому сотруднику, нарушившему клятву Гиппократа может быть сделан выговор либо руководитель поликлиники/больницы подпишет приказ о его увольнении;
  • гражданско-правовая ответственность – наступает, если своими действиями медработник причинил пациенту моральный вред. Такая ответственность устанавливается только на основании решения суда;
  • административная ответственность – наступает согласно ст. 13.14 КоАП РФ. Санкция статьи предусматривает штраф в размере 4–5 тысяч рублей;
  • уголовная ответственность – наступает согласно п. 2 ст. 137 УК РФ «Неприкосновенность частной жизни».

Чем грозит врачу разглашение врачебной тайны?

За незаконное разглашение врачебной тайны, пусть даже одному лицу, медработнику может грозить уголовная ответственность.

Какая мера наказания за разглашение врачебной тайны по Уголовному кодексу? Разглашение врачебной тайны: статья УК РФ

Согласно п. 2 ст. 137 УК РФ медицинский сотрудник, который предал гласности данные о здоровье пациента, его диагнозе без его согласия, может быть привлечен к уголовной ответственности.

Санкция статьи предусматривает такое наказание:

  • штраф в размере 100–300 тысяч рублей;
  • лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью сроком на 2-5 лет;
  • принудительные работы сроком до 4 лет;
  • арест сроком до 6 месяцев;
  • тюремное заключение сроком до 4 лет.

Как доказать факт разглашения врачебной тайны?

К сожалению, в нашей стране медперсонал регулярно нарушает врачебную тайну: врачи обсуждают диагноз пациента между собой, медперсонал общается в коридоре о больном, сотрудник регистратуры передает данные якобы родственникам пациента, хотя по закону это запрещено делать.

Для того чтобы доказать факт разглашения врачебной тайны, человек должен собрать доказательства. В качестве доказательств могут выступать:

  • свидетельские показания;
  • аудиозапись;
  • видеозапись.

Если у человека будут на руках доказательства, то это почти 100% гарантия выигрыша дела. Тогда он сможет подать иск в суд о возмещении морального ущерба, а также наказать медработника, нарушившегося врачебную тайну.

Куда обращаться, если врач нарушил врачебную тайну?

За нарушение врачебной тайны пациент может обратиться в такие инстанции:

  • написать жалобу на имя главврача больницы/поликлиники, где работает конкретный медработник;
  • обратиться с иском в суд, если человек хочет получить компенсацию морального вреда, полученного после разглашения тайны касательно состояния его здоровья;
  • написать заявление в полицию, чтобы сотрудники правоохранительных органов возбудили уголовное дело по ст. 137 УК РФ и наказали горе-доктора по всей строгости закона.

Обязательства хранить врачебную тайну возникают только у врачей?

Нет, авторы этого словосочетания ввели людей в заблуждение. Врачебную тайну должны хранить не только врачи, но и другие работники медицины, которые работают с пациентами:

  • провизоры;
  • младший медперсонал;
  • психологи и др.

Также врачебную тайну должны хранить лица, которые не имеют ничего общего с медициной, однако они связаны с пациентом.

Например, юрист, работающий в поликлинике, не должен разглашать информации о пациентах этой клиники; практиканты, проходящие практику в лечебных учреждениях также не должны разглашать никаких сведений о состоянии здоровья пациентов и другой информации о них.

Как написать жалобу на врача, который раскрыл врачебную тайну

Если пациент уличил доктора или другого медицинского работника в раскрытии врачебной тайны, то первая инстанция, куда он должен обратиться – написать жалобу на сотрудника главврачу.

Составляется документ в произвольной форме, однако есть примерная структура составления жалобы:

  • в правом верхнем углу пишутся данные адресата: Ф. И. О. главврача. Под этими данными указываются данные заявителя: Ф. И. О., адрес проживания, номер телефона;
  • наименование документа – слово «ЖАЛОБА» пишется по центру;
  • текст жалобы – заявитель четко, без отступлений и лирики описывает ситуацию, с которой он столкнулся. После того как он изложит свою позицию насчет неправомерных действий конкретного медработника, он должен указать свои требования. Например, он может просить главврача привлечь нарушителя к дисциплинарной ответственности;
  • приложения (если они есть);
  • подпись заявителя и дата составления документа.

Образец написание жалобы на разглашение врачебной тайны представлен ниже:

Главному врачу 5 городской поликлиники г. Омска

Петухову С. Ю.

От Лохмачева Евгения Станиславовича, проживающего по адресу:

г. Омск, ул. Окружная, 17/47, тел. 8 (916) 3325587

ЖАЛОБА

Источник: http://ugolovnyi-expert.com/otvetstvennost-za-razglashenie-vrachebnoj-tajny/

Разглашение врачебной тайны. Определение и ответственность

Разглашение врачебной тайны судебная практика
Разглашение врачебной тайны. Определение и ответственность

Понятие о врачебной тайне известно еще со времен Гиппократа. Уже в те времена считалось неправильным разглашать сведения о состоянии здоровья больного.

Сегодня наши права закреплены Законом РФ и Конституцией страны.

Вторжение в частную жизнь принято считать нарушением прав и свобод граждан, а значит за подобные деяния предусмотрена юридическая ответственность.

Это относится и к врачебной тайне, далее по тексту ВТ.

Россиянин имеет право на сохранение персональных данных, так как его частная жизнь, по нашим законам, является неприкосновенной.

В статье мы рассмотрим само определение ВТ и применяемые меры наказаний за утечку информации о пациенте.

Далее вы узнаете при каких обстоятельствах разглашение секретных показателей о больном будет возможным.

Врачебные возможности и обязанности

Медицинский (врачебный) секрет определяется как запрещение медработникам распространять сведения о состоянии больного.

Врач не имеет право раскрывать третьим лицам диагноз своего подопечного, знакомить с результатами обследований и другими медицинскими показаниями без согласия на то самого человека.

За подобные действия доктора предусмотрена не только административная ответственность, но и имеет место уголовная.

Распространение личных данных может нанести гражданину не только материальный, но и моральный ущерб, который впоследствии будет возмещать виновник утечки информации.

А это не маленькие деньги.

Чтобы понять саму суть вопроса, давайте посмотрим какими правами обладает врач и какая ответственность на него возложена. Начнем с прав.

Что разрешено медицинским специалистам?

  1. Вести медпрактику.
  2. Совершенствовать свой профессиональный уровень.
  3. Страховаться на особые случаи, когда есть опасность свершения медицинской ошибки.
  4. Пользоваться всеми доступными способами и методами для спасения людей в экстренных, непредвиденных обстоятельствах. Сюда входят средства для передвижения и способы связи.
  5. Врач может написать отказ от дальнейшей работы с подопечным и ведения его лечения. Только понадобятся для этого веские основания, такие как несоблюдение режима и игнорирование больным рекомендаций врача.

Теперь перейдем к стороне обязанностей.

Следует знать! Врачебные обязанности, прежде всего, — это спасение человеческой жизни. Немаловажным будет и ответственность перед больным и российским Законом.

Беседа лечащего доктора с больным

К обязанностям причисляются:

  • Наличие соответствующего образования. Сюда входит диплом, квалификация, разрешение (лицензия) на право ведения врачебной деятельности.
  • Проведение курсового лечения, предоставление медуслуг, оказание больному помощи и другой поддержки. Сюда входит психологическая поддержка, в том числе моральная.
  • Нераспространение данных о пациенте, другими словами — сохранение ВТ.

К секретной мединформации относится:

  • диагноз и физическое состояние больного;
  • факт посещения лечебного учреждения;
  • результаты полученных данных обследования и анализов;
  • записи в карте по истории заболевания.

Ответственность

За неисполнение своих прямых докторских обязанностей, безответственное и халатное отношение к больным, небрежный подход к должностным инструкциям или их невыполнение, виновник может быть сурово наказан.

Степень тяжести возникших последствий из-за врачебных действий будет определять суд. Предусмотрено три вида наказания для недобросовестных докторов.

К ним относится:

  • Дисциплинарная, которая будет применена внутри коллектива медучреждения. Это лишение премии, штрафы, перевод на другую должность или увольнение с работы.
  • Административная — это всегда финансовая ответственность. Врач по данному виду наказания обязан оплатить материальный и моральный ущерб, нанесенный своему подопечному.
  • Уголовная мера считается крайней. К ней прибегают, когда в результате действия врача серьезно пострадал пациент или произошла смерть больного.

Врача имеют право обязать выплатить пострадавшему N-ую сумму денег, которая будет ему необходима для восстановления своего здоровья.

Сюда входит оплата лекарственных препаратов, проведение обследования и сдача анализов, использование платных медицинских услуг для улучшения состояния больного.

А также возмещения всех денежных средств, которые потратил пациент при проведении курса лечения у недобросоветсного медицинского специалиста, и из-за ошибки которого возникли проблемы со здоровьем больного.

Пострадавшая сторона имеет право обратиться в Суд с требованием возмещения морального вреда.

Что значит врачебная тайна?

Какие секреты не имеет право передавать доктор третьим лицам? Об этом далее и пойдет речь.

По российскому закону секретной информацией считается:

  1. Факт посещения медучреждения (больница, медицинское отделение, кабинет, клиника и другие организации. Даже явка в поликлинику считается тайной.).
  2. Полученные данные проведенных обследований и сданных анализов.
  3. Назначенный лечебный курс и поставленный пациенту диагноз.

Если речь идет о пациенте, страдающим психическими отклонениями, то нельзя передавать показатели его состояния здоровья,  данные об умственных и психических расстройствах, а также о назначенном лечебном курсе в психклинике.

Не разрешается распространять данные обследований лиц, планирующих вступить в законный брак.

Запретной темой является и нахождение пациента на лечении в любом медицинском учреждении, будь то больница или клиника.

Меры наказаний

Как мы уже выяснили, разглашение ВТ считается преступлением. Конечно, меры наказания не столь суровы, как при совершении врачебной ошибки, но они то же есть.

Следует знать! Чтобы привлечь доктора к ответственности, необходимо предоставить доказательную базу свершенного им деяния.

Рассмотрим виды применяемых мер к медработникам более подробно.

  1. Внутреннее или дисциплинарное наказание. Сюда входит вынесение выговора, перевод работу в другое медучреждение или на другое место работы, снятие с должности или увольнение.
  2. Наказание за ущемление свобод и прав граждан РФ. Это возмещение ущерба, причиненного больному в результате распространения медицинской информации, из-за которой пострадала его бизнес-репутация.
  3. Административное наказание включает в себя штрафные санкции от одной до пяти тыс. рублей,  в зависимости от занимаемой должности.
  4. Уголовное наказание, которое выносится Судом. Самый суровый вид. К нему относится:
  • Денежный штраф, не менее 100 000 рублей. Величина денежного штрафа может быть и триста тысяч.
  • Изъятие дохода, полученного за один или два года работы.
  • Запрещение на ведение врачебной деятельности на пять лет.
  • Запрещение на занимание определенных руководящих должностей на пять лет.
  • Назначение принудительных работ на четыре года.
  • Заключение под арест на полгода.
  • Отбывание наказания в колонии на 4 года.

Стоит знать! Только суд может определить степень тяжести, причиненной пациенту из-за нарушения  соблюдения ВТ, и вынести доктору положенный приговор.

Хирургическая операция

Кого касается ВТ?

О сведениях пациента могут знать и медицинский персонал. Поэтому существует список медработников, которые несут ответственность за нарушение ВТ.

Это касается:

  • врачей — в первую очередь;
  • медсестры и санитарки;
  • регистраторы;
  • интерны;
  • аптекари.

Мы перечислили медицинских работников, но список может быть продолжен следующими представителями:

  • родственники;
  • работники кадровой службы больницы или клиники, где проходит лечение больной;
  • представители органов правопорядка.

Из вышеперечисленного следует, что ВТ положено хранить не только докторам, но и всем лицам, которые могут по жизни соприкасаться с историей заболевания гражданина России.

Надо знать! Если врачебный секрет касается только врача, то применение термина медицинского секрета, позволяет возложить ответственность на иных лиц.

Когда разглашение ВТ допустимо?

Бывают жизненные ситуации, при которых необходимо иметь сведения о пациенте, чтобы разрешить конфликтные ситуации или споры.

Понимая это, государство установило соответствующие основания, позволяющие разглашать секретные данные больного.

Такое предоставление информации не будет преследоваться по закону, соответственно никто не будет привлечен к ответственности.

Следует знать! Основным аргументом для предоставления сведений о больном будет его письменное согласие на разглашение.

В этом случаем врач имеет право советоваться с другими специалистами по вопросу дальнейшего лечения или проведения допобследований.

Также предоставление информации о своем подопечном при запросе следственных органов, то же не будет считаться нарушением закона.

Дать свое согласие на распространение личных медицинских сведений может как сам пациент, так и его представитель.

Когда больной признан недееспособным или невменяемым, то подписывать документ могут его родственники, попечители или опекуны.

Только с согласия больного, либо при возникновении особых обстоятельств, можно передавать данные с медицинской карты.

Иное разглашение ВТ будет считаться нарушением законных прав гражданина России и наказываться.

Источник: http://pro-vracha.ru/razglashenie-vrachebnoj-tajny-opredelenie-i-otvetstvennost/

Разглашение врачебной тайны: основания, ответственность | Правоведус

Разглашение врачебной тайны судебная практика

Каждый российский гражданин имеет право на сохранение в тайне информации о факте обращения в медучреждение за квалифицированной помощью.

В каких случаях возможно разглашение тайных сведений и какие последствия влечет за собой разглашение врачебной тайны без согласия пациента? Об этом читайте в нашей статье.

Право на сохранение медицинской тайны, равно как личной и семейной, закреплено ст.

23 Конституции РФ, и вместе с тем регулируется статьями Уголовного кодекса РФ и Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан».

Понятие врачебной тайны – есть запрет на разглашение сведений о пациенте, в том числе, личных данных, диагнозе и его последствиях, без согласия на то самого пациента. В соответствии с Законом об охране здоровья, сведения, составляющие медицинскую тайну, не подлежащие к разглашению:

  • факт обращения гражданина в медицинское учреждение за лечебно-профилактической помощью;
  • результаты проведенных анализов и обследований, поставленный диагноз;
  • результаты обследования граждан, планирующих вступление в брак;
  • факт обращения гражданина в конкретное учреждение здравоохранение и прохождение лечения в нем;
  • информация о психическом состоянии гражданина, наличие психических расстройств и сведения о прохождении лечения в соответствующем медучреждении;
  • сведения о факте усыновления или удочерения ребенка;
  • сведения, не носящие медицинский характер, в частности, информация о завещании, личных взаимоотношений с родственниками, наличии ценного имущества и другое.

Кроме того, врачебная тайна предполагает полную конфиденциальность сведений об умершем пациенте, в листке его нетрудоспособности не проставляется точный диагноз, а лишь общие сведения о перенесенном заболевании.

Медицинские учреждения, специализирующиеся на особых профилях (Центр борьбы с ВИЧ-инфекцией, Центры реабилитации от наркозависимости, клиники для лечения психиатрических расстройств) не имеют в оттиске печати отражения профиля учреждения.

Когда допускается разглашение врачебной тайны без согласия пациента?

Федеральный закон об охране здоровья допускает передачу сведений, составляющих медицинскую тайну, только с письменного согласия пациента либо его законного представителя (защита прав и интересов недееспособных пациентов в возрасте до 15 лет осуществляется родителями либо опекунами, лиц, признанных судом недееспособными – опекунами, пациентов с ограниченной дееспособностью – попечителями). В случае отсутствия официального доверенного лица, правомочия которого закреплены в нотариальной доверенности, пациент должен предоставить информацию о человеке, кому он разрешает передать сведения, касающиеся медицинской тайны. В соответствии со ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается разглашение информации, имеющей статус медицинская тайна, без согласия на то пациента (либо его законного представителя) в следующих случаях:

  • в целях прохождения курса лечения пациентом, неспособным выразить свою волю из-за состояния здоровья;
  • при возникновении угрозы массового распространения различного рода отравлений, поражений и инфекционных заболеваний;
  • при оказании срочной медицинской помощи пациенту в возрасте до 15 лет в целях информирования родителей либо его законных представителей;
  • при необходимости, возникшей вследствие расследования или судебного разбирательства, по запросу органов дознания и следствия;
  • если установлен факт противоправных действий в отношении пациента, нанесших вред его здоровью;
  • поставленный диагноз предполагает нанесение травм насильственного характера, требуя обязательного вмешательства полиции;
  • при необходимости расследования обстоятельств травмы, полученной на производстве или учебном учреждении;
  • в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий;
  • при обмене информацией медицинскими организациями;
  • в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;
  • в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Разглашение врачебной тайны родственникам дееспособного пациента без его согласия также невозможно, за исключением случаев, когда: перспективы заболевания пациента неутешительны: пациент не давал запрета на передачу родственникам сведений о болезни и лечении. Кроме того, родственники информируются о факте и причине смерти пациента в случае его кончины с выдачей им на руки соответствующего свидетельства.

Разглашение врачебной тайны с согласия пациента

Закон об охране здоровья допускает предоставление медицинских сведений о пациенте с его согласия в случаях, если эти данные о болезни, ее течении и проведении экспериментов будут использованы в научных целях, в медицинской литературе с целью ознакомления студентов соответствующих учебных заведений.

Согласие пациента (либо его представителя) должно быть предоставлено только в письменной форме!

Ответственность медперсонала за разглашение врачебной тайны

Любое нарушение прав пациента и, в частности, – неправомерное разглашение врачебной тайны, влечет за собой дисциплинарную, административную, гражданскую и уголовную ответственность.

Сохранение медицинской тайны является важной моральной обязанностью каждого врача, и ее разглашение – это, несомненно, один из признаков профессиональной непригодности.

Охрана врачебной тайны – обязанность всего медперсонала, имеющего к ней прямое отношение:

  • лечащий врач и иные профильные специалисты;
  • персонал медицинского учреждения;
  • санитары;
  • работники регистратуры;
  • интерны и практиканты:
  • фармацевты и провизоры;
  • должностные лица, которые получили информацию о пациенте посредством официального запроса в лечебное учреждение.

Согласно российскому законодательству разглашение врачебной тайны влечет за собой следующие виды юридической ответственности: Дисциплинарная – выговор по месту работы или увольнение.

Правонарушитель подвергается данному виду ответственности в случае нарушений прав пациента, носящих моральный и материальный характер.
Гражданско-правовая – с возмещением морального вреда.

Устанавливается в отношении правонарушителя в случаях причинения вреда здоровью и жизни пациента с нанесением нравственных и физических страданий. Данный вид ответственности устанавливается на основании решения суда, куда был подан гражданский иск.

Административная. Регулируется статьей 13.14 КоАП («О неразглашении врачебной тайны»). Предусматривает штраф в размере:

  • 1000 рублей – для физических лиц;
  • до 5000 рублей – для должностных лиц.

Уголовная ответственность за разглашение врачебной тайны. Регулируется ст. 137 ч. 2 Уголовного кодекса РФ и влечет за собой:

  • штраф в размере от 100 тыс. до 300 тыс. рублей либо конфискация дохода в период от 1 до 2-х лет;
  • принудительные работы сроком до 4-х лет с запретом заниматься соответствующим видом деятельности;
  • арест сроком до 6 месяцев;
  • лишение свободы сроком до 4-х лет с вынесением запрета заниматься профессиональной деятельностью;
  • запрет занимать конкретные должности и заниматься соответствующей профессиональной деятельностью сроком от 2-х до 5 лет.

Доказательства, подтверждающие раскрытие факта разглашения врачебной тайны

Как показывает практика, разглашение врачебной тайны, к сожалению, является довольно частым явлением в нашей жизни.

В первую очередь, источниками распространения сведений являются работники и медперсонал учреждений здравоохранения, которые передают информацию не только посетителям пациента, не спросив у них документов, подтверждающих родство, но также и своим коллегам в устной беседе или в письменной переписке.

Еще одним источником разглашения врачебной тайны может стать разговор по телефону, когда на другом конце находится неизвестный абонент. Наибольшую огласку получает факт разглашения сведений о пациенте через СМИ. Разглашение медицинской тайны может произойти при обсуждении состояния пациента с интернами или студентами.

Также источником информации могут стать научные сообщения, поэтому любые сказанные о заболевании сведения должны быть предварительно согласованы непосредственно с пациентом. Наличие видео и фото, напрямую указывающих на личность пациента без его согласия, несомненно, является основанием для привлечения к ответственности правонарушителя.

Также источником информации о болезни является медицинская документация, в том числе, амбулаторная карта, история болезни, листок временной нетрудоспособности.

Статья 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан» предусматривает особое заполнение листка нетрудоспособности, где диагноз пациента указывается с его согласия, и при отсутствии такового указывается только причина нетрудоспособности. Стоит отметить, что факт разглашения врачебной тайны доказать, порой, бывает очень сложно. Любые обвинения должны быть обоснованы и иметь письменные доказательства и свидетельские показания. В случае предоставления документальной базы, подтверждающих нарушение прав пациента, суд примет сторону истца, удовлетворит гражданский иск и назначит возмещение морального ущерба в объеме, соразмерном совершенному правонарушению.

Источник: https://pravovedus.ru/practical-law/medical/razglashenie-vrachebnoy-taynyi/

Судебная практика по разглашению врачебной тайны 2019 год

Разглашение врачебной тайны судебная практика

Попытка законного ограничения «резиновой» статьи УПК РФ.


В УПК РФ содержится очень важное и полезное для любого защитника правило, согласно которому «суд не вправе отказать в удовлетворении ходатайства о допросе в судебном заседании лица в качестве свидетеля или специалиста, явившегося в суд по инициативе сторон» (ч. 4 ст. 271 УПК РФ). Возможно, это чуть ли не единственная норма кодекса, позволяющая защитнику хоть как-то противостоять всесильному государственному обвинению.

Но в моей практике возник случай, когда показалось, что эта статья способна ограничить конституционное право моего доверителя на охрану частной жизни (п. 1 статьи 23 Конституции РФ). В описанном случае частный обвинитель решил разгласить тайну состояния здоровья противной стороны.

Заметим так же, что явившийся свидетель противной стороны – врач государственной клиники прибыл к мировому судье без повестки, без вызова, по собственному почину и в рабочее время.

Что можно противопоставить его непонятному желанию разгласить диагноз в деле, в котором состояние здоровья подзащитного роли не играло, но которое освещали СМИ?

Я обоснованно предполагаю, что этот человек уже разгласил врачебную тайну, то есть совершил преступление, предусмотренное ст. 137 УК РФ с использование служебного положения.

Иначе никак нельзя объяснить, почему именно этого врача граждане-обвинители, не способные законным образом самостоятельно узнать о составе его пациентов, пригласили в качестве свидетеля.

Но заявление о совершенном врачом преступлении, к сожалению, никак не решает проблемы разглашения им диагноза в суде. Но законный выход для защиты, полагаю, имеется.

Посмотрим на процедуру неизбежного допроса в свете законодательства о врачебной тайне. Согласно Федеральному закону от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Статья 13. Соблюдение врачебной тайны).

Врач освобождается от ответственности за ее разглашение без согласия пациента в единственном применимом к сегодняшним обстоятельствам случае: «по запросу суда в связи с судебным разбирательством». В таком «запросе» — вызове свидетеля судом было отказано, поскольку состояние здоровья моего доверителя не входит в предмет доказывания.

Хотя это вопрос всегда дискуссионный, его обсуждение оставим за рамками этого материала.

Заметим, что законодатель разделил различные процессуальные действия «вызов свидетеля судом» и «допрос явившегося (по инициативе стороны – прим. авт.) свидетеля». Как же совместить требования ст. 271 УПК РФ с требованиями законодательства о неразглашении без необходимости тайны частной жизни?

Я полагал, это противоречие можно разрешить с помощью не менее универсальной нормы ст. 275 УПК РФ « … Председательствующий отклоняет … вопросы, не имеющие отношения к уголовному делу». Это право и обязанность суда подтвердил Верховный суд, отменив приговор в том случае, когда судья этого не сделал»[1].

Что решил суд можно видеть в приложенном Определении.

[1]Кассационное определение СК по уголовным делам Верховного Суда РФ от 17 июня 2010 г. N 5-О10-144СП «… в ходе допроса свидетеля К. суд позволил адвокату Косухину В.Г.

задавать в различной интерпретации вопросы, не относящиеся к фактическим обстоятельствам дела — знаком ли свидетель с сотрудниками ДЭБ, созванивался ли с ними, знает ли оперативного сотрудника В.

кто и когда копировал файлы аудиозаписи…», что повлекло отмену приговора суда присяжных.

Судебная практика: Доступ к врачебной тайне

Для справки: Согласно ч.ч. 1-2 ст.13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи.

В соответствии с положениями части 3, с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение составляющих врачебную тайну сведений другим гражданам , в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

В части 4 перечислены случаи, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.

В декабре 2015 года представитель гражданина обратился в Амурский областной наркологический диспансер с письменным заявлением об ознакомлении с журналами учета доставленных на медицинское освидетельствование лиц, с записью доставления гражданина, а также о предоставлении видеозаписи с видеокамер наблюдения за 15 декабря 2015 года с видеофиксацией доставления в диспансер и проведения медицинского освидетельствования.

Главный врач диспансера отказал представителю в предоставлении информации в связи с тем, что она составляет врачебную тайну.

В январе 2016 года представитель гражданина обратился в прокуратуру г. Благовещенска с заявлением о возбуждении дела об административном правонарушении, предусмотренном ст.5.39 либо ст.5.

63 КоАП РФ в отношении главного врача диспансера. Определением заместителя прокурора г.

Благовещенска Амурской области в феврале 2016 года ему было отказано в возбуждении дела за отсутствием события административного правонарушения.

Решением судьи Благовещенского городского суда Амурской области в мае 2016 года данное определение было оставлено без изменения, а жалоба — без удовлетворения.

Решением судьи Амурского областного суда в июле 2016 года решение Благовещенского городского суда было оставлено без изменения, а жалоба на него — без удовлетворения.

Не согласившись с вынесенными по делу решениями, представитель, действующий в интересах гражданина на основании доверенности, обратился в Амурский областной суд.

Судьи ошибочно полагают, что гражданин обратился в медицинское учреждение самостоятельно и исключительно за медицинской помощью и медицинским обследованием по собственной инициативе.

Судами не сделан вывод о том, что доверенность, выданная представителю, нотариально удостоверена.

Из ее содержания следует, что он наделяется полномочиями защитника по делу об административном правонарушении, в том числе, правом защитника на обращения в органы власти и организации, в целях получения документов и сведений, касающихся гражданина лично, в том числе, при производстве по делу об административном правонарушении.

Судьи ошибочно приводят в качестве основания отказа в возбуждении дела об административном правонарушении наличие медицинской тайны, так как выдача доверенности защитнику предполагала его знакомство со всеми материалами дела.

Позиция Амурского областного суда

Гражданину в феврале 2016 года было отказано в возбуждении дела об административном правонарушении, предусмотренном ст. 5.39 КоАП РФ, за отсутствием события административного правонарушения, в связи с тем, что у главного врача отсутствовали правовые основания для предоставления сведений, указанных в заявлении, поскольку они составляют врачебную тайну.

Суд отметил, что в законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» перечислен исчерпывающий перечень случаев, когда допускается предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя. Обращение адвоката в лечебное учреждение, по мнению суда, к таким ситуациям не относится, так как гражданин не наделял своего представителя полномочиями по истребованию упомянутых сведений.

Суд подчеркнул, что у главного врача отсутствовали правовые основания для предоставления указанных в заявлении сведений, т.к.

обратившийся с заявлением не являлся законным представителем — при обращении в диспансер им не было представлено письменное согласие гражданина на получение им сведений, составляющих врачебную тайну, а представленная доверенность не наделяла его полномочиями на получение этих сведений. Таким образом, отсутствовали предусмотренные законом основания для получения запрашиваемых сведений без согласия лица.

Суд оставил без изменения определение заместителя прокурора г. Благовещенска Амурской области об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, предусмотренном ст. 5.

39 КоАП РФ в отношении главного врача Амурского областного наркологического диспансера, решение судьи Благовещенского городского суда Амурской области, решение судьи Амурского областного суда, а жалобу представителя гражданина без удовлетворения.

Судебное решение по вопросу разглашения врачебной тайны пациента после смерти

  1. Категория спора: иные споры.
  2. Дата и наименование судебного решения: Апелляционное решение Тульского областного суда от 31.07.2014 № 33-1963.

Стороны: Гражданское дело по заявлению С.С. о признании незаконными действий ФКУЗ «МСЧ МВД России по Тульской области».

По апелляционной жалобе Т.

Источник: https://beab.ru/jekspertiza/sudebnaja-praktika-po-razglasheniju-vrachebnoj-tajny-2019-god.html

Разглашение врачебной тайны

Разглашение врачебной тайны судебная практика
Категория: Медицинский юрист

СОДЕРЖАНИЕ:
1. Врачебная тайна – определение.
2. Разглашение врачебной тайны, ответственность за разглашение.
3. Разглашение врачебной тайны – судебная практика.

1. Врачебная тайна – определение

      Итак, что же такое врачебная тайна? Не секрет, что каждый человек, обращаясь за медицинской помощью, надеется на то, что информация, касающаяся его, как пациента, не будет доступна никому из посторонних лиц.

Врачебная тайна — это запрет на разглашение любой информации о пациенте, обратившемся в лечебное учреждение: сам факт обращения, диагноз пациента, его состояние здоровья, и другие сведения, полученные в ходе обследования и лечения больного.

Причём разглашение врачебной тайны не допускается даже после смерти больного, если нет разрешения родственников умершего на предоставление информации посторонним лицам.     Вообще, право на сохранение врачебной тайны закреплено в Конституции Российской Федерации и в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан».

Разглашение врачебной тайны грозит в том числе и уголовным преследованием. Но, стоит отметить, что не только лечащий врач может разгласить врачебную тайну, но и другие лица из медицинского персонала, имеющие доступ к истории болезни пациента, например: персонал больницы, санитары, интерны, сотрудники, проводящие регистрацию больных и т.п.

Сведения, составляющие врачебную тайну:

  • Факт обращения в больницу, результат анализов и обследований пациента, диагноз и результат лечения.
  • Результаты обследования лиц, заключающих брак.
  • Факт обращения в конкретное медицинское учреждение.
  • Данные о психическом здоровье пациента, наличии психических расстройств, факт прохождения лечения, связанного с расстройствами психики.

2. Разглашение врачебной тайны, ответственность за разглашение

      Как уже было сказано, за разглашение врачебной тайны лица, виновные в этом, могут быть привлечены к различной ответственности. Но, прежде чем перечислять ответственность за разглашение врачебной тайны, следует отметить, что такое разглашение допускается законом, но только строго в определённых законодательством случаях, это:

  • В случае, если пациент не может выразить свою волю.
  • В случае подозрений на насильственную причину получения травмы — диагноз сообщается в полицию.
  • В случае получения травмы на производстве или учёбе — расследование обстоятельств травмирования.
  • В случае угрозы распространения вирусной инфекции, обнаруженной у больного.
  • В случае получения запроса от правоохранительных органов.
  • В случае перевода пациента в другое медицинское учреждения для продолжения лечения.

      Теперь перечислим ответственность за разглашение врачебной тайны:

  • Дисциплинарная ответственность — вплоть до увольнения.
  • Административная ответственность — статья 13.14 КоАП.
  • Гражданско-правовая ответственность — возмещение ущерба на основании решения суда при подачи гражданского иска.
  • Уголовная ответственность — статья 137 Уголовного кодекса, вплоть до лишения свободы сроком до 4 (четырёх) лет.

3. Разглашение врачебной тайны – судебная практика

      К сожалению, разглашение сведений составляющих врачебную тайну происходит очень часто, иногда непреднамеренно, например при беседе лечащего врача с коллегами или родственниками, иногда и намеренно, по каким-либо обстоятельствам.

Исходя из судебной практики по делам о разглашении врачебной тайны самым сложным для потерпевшего является доказывания факта такого разглашения, ведь в случае обращения в суд о возмещении ущерба, причинённого таким разглашением, необходимо предоставить суду веские доказательства.

Это могут быть какие-либо письменные доказательства, показания незаинтересованных свидетелей и т. п. Если такие доказательства суду будут представлены и суд посчитает их допустимыми, иск скорее всего будет удовлетворён и ущерб будет возмещён, в размере, который суд решит правомерным.

    Конечно же, граждане, пострадавшие в результате разглашения врачебной тайны, навряд ли обладают необходимыми юридическими знаниями для успешного завершения судебного разбирательства со всеми его этапами, да и для составления правильного искового заявления необходимо кроме знаний в юриспруденции, обладать ещё и опытом. Поэтому наилучшим выходом будет обращение к опытному юристу по медицинским вопросам!

Остались вопросы?
Нужна юридическая консультация?

+7 (495) 76-00-959

+7 (965) 333-22-90

Позвоните и мы поможем Вам!

Обращайтесь в нашу компанию, и опытный медицинский юрист  окажет Вам всю необходимую юридическую помощь!

Источник: http://ooo-miroslav.ru/medical-law/razglashenie-vrachebnoj-tajny.html

Юрист ответит
Добавить комментарий